mēngčiči
"Omikronning virulentligi mavsumiy grippga yaqin" va "Omicron Deltaga qaraganda sezilarli darajada kamroq patogen". …… So'nggi paytlarda internetda yangi mutant toj Omicron shtammining virulentligi haqida ko'plab yangiliklar tarqalmoqda.
Haqiqatan ham, 2021 yil noyabr oyida Omicron mutant shtammi paydo bo'lganidan va uning global tarqalishidan beri virulentlik va uzatish bo'yicha tadqiqotlar va muhokamalar to'xtovsiz davom etdi. Omicronning hozirgi virulentlik profili qanday? Tadqiqot bu haqda nima deydi?
Turli laboratoriya tadqiqotlari: Omikron kamroq virulentdir
Darhaqiqat, 2022-yilning yanvarida Gonkong universiteti Li Ka Shing tibbiyot fakultetida o‘tkazilgan tadqiqot Omicron (B.1.1.529) asl shtammi va boshqa mutant shtammlarga nisbatan kamroq patogen bo‘lishi mumkinligini aniqladi.
Aniqlanishicha, Omicron mutant shtammi transmembran serin proteazasini (TMPRSS2) ishlatishda samarasiz bo'lib, TMPRSS2 esa yangi koronavirusning boshoq oqsilini parchalash orqali xost hujayralariga virusli hujumni osonlashtirishi mumkin edi. Shu bilan birga, tadqiqotchilar Calu3 va Caco2 inson hujayralarida Omicron replikatsiyasi sezilarli darajada kamayganini kuzatdilar.
Rasm manba internet
K18-hACE2 sichqoncha modelida Omicron replikatsiyasi sichqonlarning yuqori va pastki nafas yo'llarida asl shtammi va Delta mutantiga nisbatan kamaydi va uning o'pka patologiyasi kamroq og'ir edi, Omicron infektsiyasi esa kamroq vazn yo'qotish va o'limga olib keldi. original shtammi va Alpha, Beta va Delta mutantlari.
Shuning uchun tadqiqotchilar sichqonlarda Omicron replikatsiyasi va patogenligi pasaygan degan xulosaga kelishdi.
Rasm manba internet
2022-yil 16-mayda Nature jurnali Tokio va Viskonsin universitetining yetakchi virusologi Yoshixiro Kavaoka tomonidan Omicron BA.2 haqiqatan ham avvalgi asl shtammiga qaraganda kamroq virulent ekanligini birinchi marta hayvonlar modelida tasdiqlagan maqolasini chop etdi. .
Tadqiqotchilar k18-hACE2 sichqonlari va hamsterlarni yuqtirish uchun Yaponiyada izolyatsiya qilingan jonli BA.2 viruslarini tanladilar va bir xil dozadagi virus bilan yuqtirilgandan so‘ng, BA.2 va BA.1 bilan kasallangan sichqonlarning o‘pkalarida virus titrlari sezilarli darajada past ekanligini aniqladilar. va burun asl New Crown shtammi infektsiyasiga qaraganda (p<0,0001).
Ushbu oltin standart natija Omicronning asl yovvoyi turga qaraganda kamroq virulent ekanligini tasdiqlaydi. Aksincha, BA.2 va BA.1 infektsiyalaridan keyin hayvonlar modellarining o'pkalari va burunlaridagi virus titrlarida sezilarli farq yo'q edi.
Rasm manba internet
PCR virusli yuk tahlillari shuni ko'rsatdiki, BA.2 va BA.1 bilan kasallangan sichqonlarda o'pka va burundagi virusli yuklar original New Crown shtammiga qaraganda kamroq, ayniqsa o'pkada (p<0,0001).
Sichqonlardagi natijalarga o'xshab, BA.2 va BA.1 bilan kasallangan hamsterlarning burun va o'pkalarida aniqlangan virus titrlari virusning bir xil dozasi, xususan, o'pkada "emlash" dan keyin asl shtammdan pastroq bo'lgan va biroz pastroq bo'lgan. BA.2 bilan kasallangan hamsterlarning burni BA.1 ga qaraganda pastroq - aslida BA.2 bilan kasallangan hamsterlarning yarmi rivojlanmagan. o'pka infektsiyasi.
Bundan tashqari, BA.2 va BA.1 asl shtammlarida infektsiyadan so'ng sarumlarning o'zaro neytrallanishi yo'qligi aniqlandi - bu haqiqiy odamlarda turli xil yangi toj mutantlari bilan kasallanganda kuzatilganiga mos keladi.
Rasm manba internet
Haqiqiy dunyo ma'lumotlari: Omicron jiddiy kasalliklarga olib kelishi ehtimoli kamroq
Yuqoridagi bir nechta tadqiqotlar laboratoriya hayvonlari modellarida Omicronning virulentligini pasaytirishni tasvirlab berdi, ammo haqiqiy dunyoda ham xuddi shundaymi?
2022-yil 7-iyun kuni JSST Omicron (B.1.1.529) epidemiyasi davrida kasallangan odamlarning Delta pandemiyasi bilan solishtirganda og‘irlik darajasidagi farqni baholovchi hisobotini e’lon qildi.
Hisobot Janubiy Afrikaning barcha viloyatlaridan 16 749 yangi koronar statsionar bemorlarni o'z ichiga oladi, shu jumladan Delta epidemiyasidan 16 749 (2021/8/2 - 2021/10/3) va 17 693 Omicron epidemiyasi (2021/11/15 - 2022/2) 16). Bemorlar, shuningdek, og'ir, og'ir va og'ir bo'lmagan deb tasniflangan.
muhim: invaziv ventilyatsiya yoki kislorod va yuqori oqimli transnazal kislorod yoki ekstrakorporeal membrana oksigenatsiyasi (ECMO) yoki kasalxonaga yotqizish paytida ICUga yotqizish.
-og'ir (og'ir): kasalxonaga yotqizish paytida kislorod olgan
-og'ir bo'lmagan: yuqoridagi shartlarning hech biri bajarilmasa, bemor og'ir emas.
Ma'lumotlar shuni ko'rsatdiki, Delta guruhida kasalxonaga yotqizilgan Delta bilan kasallangan bemorlarning 49,2 foizi og'ir, 7,7 foizi og'ir va 28 foizi vafot etgan, Omicron guruhida esa 28,1 foizi jiddiy, 3,7 foizi og'ir va kasalxonaga yotqizilganlarning 15 foizi. Omikron bilan kasallangan bemorlar vafot etdi. Shuningdek, Delta guruhida qolishning o'rtacha davomiyligi Omicron guruhidagi 6 kunga nisbatan 7 kun edi.
Bundan tashqari, hisobot yosh, jins, emlash holati va qo'shma kasalliklarning ta'sir etuvchi omillarini tahlil qildi va Omicron (B.1.1.529) jiddiy va jiddiy kasalliklarning past ehtimoli bilan bog'liq degan xulosaga keldi (95% CI: 0,41 dan 0,46 gacha; p). <0,001) va kasalxonada o'lim xavfi kamroq (95% CI: 0,59 dan 0,65; p<0,001).
Rasm manba internet
Omicronning turli kichik turlari uchun keyingi tadqiqotlar ularning virulentligini ham batafsil tahlil qildi.
Nyu-England shtatidagi kohort tadqiqotida Deltaning 20770 ta holati, Omicron B.1.1.529 ning 52605 ta holati va Omicron BA.2 ning 29840 ta holati tahlil qilingan va o'lim ulushi Delta uchun 0,7%, B.1.1 uchun 0,4% ni tashkil etgani aniqlangan. 529 va BA.2 uchun 0,3%. Chalg'ituvchi omillarga tuzatish kiritilgandan so'ng, tadqiqot o'lim xavfi BA.2 uchun Delta va B.1.1.529 bilan solishtirganda sezilarli darajada past bo'lgan degan xulosaga keldi.
Rasm manba internet
Janubiy Afrikadan o'tkazilgan yana bir tadqiqot Delta, BA.1, BA.2 va BA.4/BA.5 uchun kasalxonaga yotqizish xavfi va og'ir oqibatlar xavfini baholadi. Natijalar shuni ko'rsatdiki, tahlilga kiritilgan 98 710 yangi infektsiyalangan bemorlarning 3825 (3,9%) kasalxonaga yotqizilgan, ulardan 1276 (33,4%) og'ir kasallikka chalingan.
Turli mutatsiyalar bilan kasallanganlar orasida Delta bilan kasallangan bemorlarning 57,7 foizi og'ir kasallikka (97/168) duch kelgan, BA.1 bilan kasallangan bemorlarning 33,7 foizi (990/2940), BA.2 (167/167) bilan kasallanganlarning 26,2 foizi. 637) va 27,5% BA.4/BA.5 (22/80). Ko'p o'lchovli tahlil shuni ko'rsatdiki, Delta > BA.1 > BA.2 bilan kasallanganlar orasida jiddiy kasallikning rivojlanish ehtimoli, BA.4/BA.5 bilan kasallanganlar orasida jiddiy kasallikning rivojlanish ehtimoli BA bilan solishtirganda sezilarli darajada farq qilmadi. 2.
Virulentlik kamayadi, ammo hushyorlik kerak
Laboratoriya tadqiqotlari va bir qancha mamlakatlarning haqiqiy ma'lumotlari shuni ko'rsatdiki, Omicron va uning kichik turlari asl shtamm va boshqa mutant shtammlarga qaraganda kamroq virulent va jiddiy kasalliklarga olib kelishi ehtimoli kamroq.
Biroq, The Lancet jurnalining 2022 yil yanvar sonidagi "Yumshoqroq, ammo engil emas" sarlavhali sharh maqolasida ta'kidlanishicha, Omikron infektsiyasi Janubiy Afrikaning yosh aholisi kasalxonaga yotqizilganlarning 21 foizini tashkil etgan bo'lsa-da, og'ir kasalliklarga olib keladigan epidemiyalar ulushi ehtimoldan yiroq. turli darajadagi infektsiyalar va turli darajadagi emlashlar bo'lgan populyatsiyalarni ko'paytirish. (Shunga qaramay, Janubiy Afrikaning ushbu odatda yosh aholisida SARS-CoV-2 omikron varianti bilan kasallangan kasalxonaga yotqizilgan bemorlarning 21 foizi og'ir klinik natijaga ega bo'lib, bu nisbat turli demografik va pastroq bo'lgan populyatsiyalarda epidemiyalar paytida ortib, jiddiy ta'sir ko'rsatishi mumkin edi. infektsiya yoki vaktsinadan kelib chiqadigan immunitet darajasi.)
Yuqorida tilga olingan JSST hisobotining oxirida jamoa avvalgi shtammining virulentligi pasayganiga qaramay, kasalxonaga yotqizilgan Omicron (B.1.1.529) bemorlarining deyarli uchdan birida og'ir kasallik paydo bo'lganini va turli xil yangi toj mutantlari davom etishini ta'kidladi. keksalar, immuniteti zaif yoki emlanmagan populyatsiyalarda yuqori kasallanish va o'limga olib keladi. (Shuningdek, biz ogohlantirmoqchimizki, bizning tahlillarimiz "engil" variant rivoyatni qo'llab-quvvatlamasligi kerak. Kasalxonaga yotqizilgan Omicron bemorlarining deyarli uchdan bir qismi og'ir kasallikka duchor bo'ldi va 15% vafot etdi; ularning soni ahamiyatsiz emas…… Zaif aholi orasida. , ya'ni keksa yoshdagi bemorlar, komorbid yuki yuqori bo'lgan populyatsiyalarda, zaif bemorlarda va emlanmagan COVID-19 (barchasi VOCs) jiddiy kasallanish va o'limga hissa qo'shishda davom etmoqda.)
Omicronning Gonkongda pandemiyaning beshinchi toʻlqinini qoʻzgʻatgan oldingi maʼlumotlari shuni koʻrsatdiki, 2022-yil 4-may holatiga koʻra, beshinchi toʻlqin davomida yangi aniqlangan 1192765 holatdan 9115 tasi oʻlgan (oʻlim darajasi 0,76%) va qoʻpol. 60 yoshdan oshgan odamlar uchun o'lim darajasi 2,70% (ushbu yosh guruhining taxminan 19,30% emlanmagan).
Bundan farqli o'laroq, 60 yoshdan oshgan Yangi Zelandiyaliklarning atigi 2 foizi emlanmagan, bu yangi toj epidemiyasi uchun 0,07% past o'lim darajasi bilan juda bog'liq.
Boshqa tomondan, Nyukasl kelajakda mavsumiy, endemik kasallikka aylanishi mumkinligi haqida tez-tez bahslashsa-da, boshqa fikrda bo'lgan akademik ekspertlar ham bor.
Oksford universiteti va Evropa Ittifoqining qo'shma tadqiqot markazidan uchta olim Omicronning pastroq zo'ravonligi shunchaki tasodif bo'lishi mumkin va davom etayotgan tez antigen evolyutsiyasi (antigenik evolyutsiya) yangi variantlarni keltirib chiqarishi mumkinligiga ishonishadi.
Kuchli evolyutsion bosimga duchor bo'lgan immunitetdan qochish va o'tkazuvchanlikdan farqli o'laroq, virulentlik odatda evolyutsiyaning "qo'shimcha mahsuloti" hisoblanadi. Viruslar tarqalish qobiliyatini maksimal darajada oshirish uchun rivojlanadi va bu ham virulentlikning oshishiga olib kelishi mumkin. Misol uchun, uzatishni osonlashtirish uchun virus yukini oshirib, u hali ham og'irroq kasallikka olib kelishi mumkin.
Nafaqat bu, balki virulentlik ham virus tarqalishida juda cheklangan zarar keltiradi, agar virus keltirib chiqaradigan alomatlar asosan infektsiyadan keyin paydo bo'lsa, masalan, gripp viruslari, OIV va gepatit C viruslari kabi. jiddiy oqibatlarga olib kelishidan oldin tarqalish uchun ko'p vaqtga ega bo'lgan bir nechtasi.
Rasm manba internet
Bunday sharoitda Omicronning past virulentligidan yangi toj mutant shtammi tendentsiyasini oldindan aytish qiyin bo'lishi mumkin, ammo yaxshi xabar shundaki, yangi toj vaktsinasi barcha mutant shtammlarga nisbatan og'ir kasallik va o'lim xavfini kamaytirganini ko'rsatdi. va aholini emlash darajasini agressiv ravishda oshirish hozirgi bosqichda epidemiyaga qarshi kurashning muhim usuli bo'lib qolmoqda.
Minnatdorchilik: Ushbu maqola Panpan Chjou, PhD, Tsinghua universiteti tibbiyot fakulteti va Skripps tadqiqot instituti doktoranturasi xodimi tomonidan professional tarzda ko'rib chiqilgan.
Omicron o'z-o'zini sinovdan o'tkazuvchi antigen reaktivi uyda
Yuborilgan vaqt: 2022-yil 08-dekabr
Maxfiylik sozlamalari